亲子鉴定最早怀孕多久可以做(怀孕后多长时间可以做亲子鉴定)

新生儿出生多少天内不做皮试?六大理由告诉你应该怎么做!

新生儿应用抗生素需要做皮试吗?你们是怎么做的?

话题

@田田

各位老师,请问你们新生儿用需要做皮试的药物的话,出生多少天内不做皮试?我们这里有人说一个月,有人说三天。你们呢?

亲子鉴定最早怀孕多久可以做(怀孕后多长时间可以做亲子鉴定)

解答

这个话题,牵涉到儿科用药的范畴。其他科的医护人员,就无须面对这个现实临床命题了。

先做个小调查,我们来个小投票,看看临床医护们的做法。

新生儿出生多少天内不做皮试?

1、不做皮试 3天内,也有说28天内的(具体天数可留言)。

2、做皮试 该做就做。皮试不能含糊。

还是老样子。我们先不急着解答这个问题,先来看业内人士的热议。

@风一样的小D

本人觉得,根据过敏发生的机理,(使用前需要做皮试的药物)如用,就要做皮试!而不是以出生时间为界限!

@雪山千古冷

新生儿从出生开始用药,该做皮试就必须做皮试!切记切记!

多年前,有种说法:刚出生的新生儿用青霉素不需要做皮试,理由是:青霉素过敏由IgE抗体介导,刚出生的新生儿自身还没有产生IgE抗体,母体的IgE又不能通过胎盘传到新生儿体内,所以新生儿体内没有IgE抗体,所以用青霉素不需要做皮试;再加上刚出生新生儿皮肤通红菲薄,做了皮试观察不易,假阳性多,目前在很多高年资医务人员还有这种认识。这个认识是错误的!

理由如下:

1.介导青霉素过敏反应的除了IgE外,还有IgG4,而IgG4是可以通过胎盘从母体进入胎儿体内的,可以介导速发型过敏反应,并且新生儿体内自身也不是完全没有IgE产生,只不过产生量少、浓度低而已,刚出生新生儿是可以发生速发型过敏反应的。

2.青霉素类药物说明书从来没有注明过新生儿用青霉素不做皮试!

3.儿科及新生儿科专业书籍和教材,都没有注明过新生儿用青霉素类药物不做皮试!

4.大中专院校的药理学教材也从来没写过新生儿用青霉素不需要做皮试!

5.国外的尼尔逊儿科学等专业书籍也没有注明过新生儿用青霉素类药物不做皮试。

6.国内基础护理学及儿科护理学教材也从来没写过新生儿用青霉素类药不做皮试。

综上所述:新生儿用青霉素类药物不做皮试是过去某些人想当然的想法和做法,是拿不出理论依据的,是错误的。

新生儿用药,小心为好!

看了以上两个医护人员的回答,相信我们每一个临床医护人员对这个问题也就有了自己的答案。

丁香战友@雪山千古冷给出的答案更是有理有据。

这六大循证依据让我们的头脑和思路愈发的清晰和理性。

接下来,临床医护人员再遇到这个临床命题,也就清楚明白的知道了自己如何作为。

结论

新生儿用药,为确保患儿用药安全。遇到需要做皮试才能用药的时候,该做皮试还得做皮试。

元芳,你怎么看?有不同意见者,留言里分享啊!

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